供卵代孕女性子宫畸形的生育风险
2025/8/11 15:53:30 点击：
供卵代孕女性子宫畸形由胚胎期副中肾管融合异常导致，常见类型：纵隔子宫（占35%）、双角子宫（20%）、单角子宫（10%）。纵隔子宫因宫腔分割影响胚胎着床，供卵代孕女性自然流产率60%；单角子宫因肌层薄弱，早产率>50%。
诊断依靠三维超声（子宫形态异常）、MRI（评估肌层厚度）。治疗分层：
1、无症状者：自然试孕，孕期加强监测；
2、反复流产/早产：纵隔子宫行宫腔镜切除术（术后活产率提升至70%）；双角子宫需腹腔镜子宫融合术；
3、单角子宫：孕14-16周预防性宫颈环扎，延长孕周至34周以上。
preconception评估至关重要，合并生殖道瘘管或泌尿系统畸形者需多学科协作处理。
诊断依靠三维超声（子宫形态异常）、MRI（评估肌层厚度）。治疗分层：
1、无症状者：自然试孕，孕期加强监测；
2、反复流产/早产：纵隔子宫行宫腔镜切除术（术后活产率提升至70%）；双角子宫需腹腔镜子宫融合术；
3、单角子宫：孕14-16周预防性宫颈环扎，延长孕周至34周以上。
preconception评估至关重要，合并生殖道瘘管或泌尿系统畸形者需多学科协作处理。
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